מה זה טריגר פינגר (אצבע הדק) – הגדרה
טריגר פינגר או אצבע הדק הינו מצב בו קיימת בעיה בתנועת הגידים המכופפים את האצבעות עקב דלקת מקומית.
הגיד הוא רצועה חזקה המחברת בין השריר אל העצם.
הוא עובר דרך רצועות היוצרות מעין תעלה (כפי שניתן לראות בתמונה – Tendon sheath).
במצב רגיל, כיווץ השרירים מותח בעצם את הגיד ובכך, גורם לו למשוך את העצם אליה הוא מחובר.
משיכה זו יוצרת הנעה של העצם.
כך נוצרת בעצם תנועה בגוף באמצעות השרירים.
באצבעות, קורה בדיוק אותו הדבר.
שרירים באזור האמה וכף היד מתכווצים, הגידים שלהם נמתחים והעצמות אליהן מחוברים הגידים נמשכות וזזות.
דבר זה מותנה כמובן בכך שהגיד יזוז בחופשיות בתוך התעלה שלו.
כך נוצרת תנועת האצבע.
אז מה זה טריגר פינגר?
טריגר פינגר (Trigger Finger באנגלית) או בשמה העברי "אצבע הדק" הינה תוצר של עיבוי בתעלת הרצועות או בגיד עצמו.
מצב שכזה יוצר חיכוך וחוסר תנועה תקינה של הגיד בתוך התעלה.
חיכוך זה לאורך זמן פוצע את הגיד, מחמיר את הדלקת ואת הנפיחות ועלול לפגוע עוד יותר בתנועת האצבע.
מדובר על מצב דלקתי הגורם לכאב, היתפסות של האצבע, והופעה של נאדולה (נפיחות כדורית של נוזל הסיכוך בתוך הגיד) היוצרת רגישות בד"כ בתחתית האצבע/אגודל.
בנוסף, תחושת ה"קליק" באצבע הדק, הקפיצה האופיינית, מופיעה עקב תזוזה לא חלקה של הגיד בתוך התעלה והיתפסות שלו באזורים מסוימים שלה.
כך נתקעת האצבע במנח אחד או נתקעת וקופצת.
חשוב לציין כי החסימה והדלקת אופייניות לאצבע המורה (אצבע ההדק) אך יכולות להופיע בכל אצבע ובכמה אצבעות במקביל.
מה גורם לאצבע הדק – טריגר פינגר
אז כשהגדרנו מה זה טריגר פינגר, אמרנו שהוא נובע כאמור ממצב דלקתי כזה או אחר.
ממה נובע אבל המצב הדלקתי?
מצב דלקתי זה יכול לנבוע עקב:
- מחלות רקע דלקתיות – דלקת פרקים, דלקת גידים וכו'.
- טראומה מקומית – פגיעה באזור שגרמה לפציעה ודלקת.
- בלאי – שימוש מוגזם באצבע, אחיזה ממושכת או לחץ ממושך על הגיד.
מצבים אלו, אם לא מטופלים ומוזנחים לאורך זמן, עלולים להוביל למצב הכרוני המאפיין את אצבע ההדק ולגרום לפגיעה באורח החיים.
איך מטפלים בטריגר פינגר – הטיפול לאצבע הדק
הטיפול הקונבנציונאלי כולל לרוב, מנוחה ו/או קיבוע של האצבע (בכדי למנוע החרפה של הדלקת), זריקות אנטי דלקתיות ו/או ניתוח.
מטרת הטיפול הקונבנציונאלי תהיה להפחית את הדלקת מצד אחד (מנוחה, זריקות, קיבוע) ומנגד, לפתוח את החסימה שנוצרה ולשחרר את הגיד התפוס (ניתוח).
כיוון שמדובר באזור עדין עם תנועתיות רבה ועדינה, ניתוח חייב להיעשות בזהירות רבה ע"י מומחה ע"מ לצמצם נזקים מתמשכים, פגיעה בתנועתיות היד וחזרה של המצב.
בטריגר פינגר ניתן לעזור גם באמצעות סוגים נוספים של טיפול הנחשב לפחות פולשני.
דיקור סיני הוא אחד מן המובילים בין סוגי טיפול אלו.
גם כאן, מטרת הטיפול הינה הפחתת הדלקת והפחתת התקיעות של הגיד.
כאן עם זאת מתבצע הטיפול בצורה עדינה יותר אשר מגרה את הגוף לתיקון ומפחיתה את הדלקת הכרונית שלא מועילה למצב.
יתרון נוסף הוא הדגש שניתן למצב המערכתי של המטופל ולא רק על האיזור המקומי של הדלקת (הגיד התפוס והאצבע).
הדלקת הכרונית נוצרה באזור המקומי עקב חולשה מערכתית מסוימת.
כזו שלא אפשרה תפקוד תקין של האצבע מול הדרישה הסביבתית ממנה (הפעולות אותן אנו עושים למשל).
בנוסף, במרבית המקרים, כאשר האצבע נפצעת או מבוצעת תנועה לא נכונה, מתפתחת דלקת מקומית שחולפת והאזור חוזר למצב תקין.
כאן, הדלקת הפכה כרונית והריפוי לא היה יעיל.
חיזוק המערכת יאפשר התנעה והאצה של תהליך הריפוי לאצבע הדק ויטפל במקביל בבעיות נילוות הקיימות ברקע.
כך יוביל למצב בו הבעיה המקורית (טריגר פינגר – אצבע הדק) נפתרה ובנוסף – ימנע הישנות וחזרה שלה.
טריגר פינגר – לסיכום
טריגר פינגר הוא מצב הפוגע קשות באורח החיים ומפריע לתפקוד היומיומי.
פגיעה בכף היד מורגשת במרבית הפעולות שאנו עושים במהלך היום ולכן יש לטפל בה ולא להזניחה.
אצבע הדק יכולה לקרות אצל כל אחת ואחד אך יש אנשים העוסקים במקצועות בהם תהיה נטייה גבוהה יותר לפתח את המצב.
בין המקצועות הללו ניתן למצוא סופרים, מורים ומרצים (אשר כותבים עם היד ומאמצים את האצבעות), אנשי נקיון, טפסנים, נהגים ועוד.
הטיפול הקונבנציונאלי מתמקד בהורדת הדלקת, שיקום התנועה ובמקרים חמורים – ניתוח.
הטיפול הסיני שואף להפחית את הדלקת ולווסת את התנועה באזור גם כן אך פועל בצורה עדינה בהרבה, כזו אשר יכולה להוביל לתוצאות מצוינות ללא תופעות הלוואי המסוכנות של ניתוח.
בנוסף, הטיפול הסיני מתמקד גם בטיפול מערכתי לצורך מניעה וחזרה של המצב כמו גם טיפול בבעיות נילוות.
טריגר פינגר היא בעיה נפוצה מאוד וניתן לעזור עד לכדי שיקום מלא!
חשוב להתייעץ ולהבין במה מדובר ובסופו של דבר – לטפל!
לסיפור מקרה בו טיפלתי בהצלחה בטריגר פינגר ליחצו כאן – – > טריגר פינגר – הטיפול הסיני וסיפור מקרה
אהבת את המאמר? הרשמ/י לניוזלטר!
הרשם/י עכשיו לקבלת עידכונים שוטפים, מאמרים ותרגילים מצולמים.
