האם לשים קרח על פציעה? "קרח זה לגופות!".

אני זוכר את המשפט הזה כמהדהד בראשנו בזמן לימודיי את התחום הזה של הטיפול, ”קרח זה לגופות“.

כאשר רוצים לשמור על מצב סטטי משתמשים בקרח.

כאשר רוצים ששום דבר לא ישתנה, משתמשים בקרח.

כאשר רוצים לקבע תהליך ולא לאפשר התפתחות – כן כן – משתמשים בקרח.

נסו להיזכר במצב בו חשתם בכאב חזק לאחרונה.

נתקלתם במשהו, השריר נתפס, דלקת הופיעה במקום כלשהו בגוף.

ההמלצה במקרים אלו היא פעמים רבות לשים קצת קרח על המקום, למתן את הדלקת ולהפחית את הנפיחות.

ולמה? ובכן, לקרח מסתבר, יש מספר אפקטים תרפויטיים (אפקטים טיפוליים).

בגלל הטמפ‘ הקרה שלו, כאשר הוא מונח על העור גורם הקרח להצרות כלי דם ובכך מפחית את זרימת הדם לאזור ואת התחושה העצבית ממנו.

במצב של פציעה, אם אדם נפל למשל, נקע את הקרסול או חס וחלילה שבר את העצם, הפגיעה ברקמה גורמת להיווצרות של דלקת.

דלקת היא התהליך בו הגוף מנסה לתקן את עצמו.

במצב של דלקת קיימת שפיכה של נוזלים לרקמה וזרימת דם מוגברת לאזור.
תהליך זה חשוב ע"מ להביא מרכיבים רבים של מערכת החיסון וחומרי בנייה כדי לתקן את האזור הפגוע.

כיוון שהגוף עובד לרוב בצורה חזקה ומוגזמת, הדלקת עלולה לגרום לעומס על האיזור.

ואכן אנו רואים פעמים רבות איזור נפוח, אדום מאוד וכואב אחרי פגיעה או פציעה.

אם נשים קרח, נמנע או נמתן את התהליך הזה שכן קרח כאמור, מצמצם את כלי הדם.
ע"י הנחת קרח אנו נפחית את זרימת הדם לאיזור ונמנע "הצפה" שלו בנוזלים.

בנוסף, כיוון שקרח מפחית את התחושה העצבית הוא גם מאלחש ויכול להקל על הכאב הראשוני.

עד כאן הכל נשמע הגיוני.

יש הגיון בלשים קרח על האזור כדי למתן את הדלקת בשלב הראשון והנחה שלו יכולה אף לעזור לנו להתמודד עם הכאב!

אז למה לא לשים קרח?

אם נחשוב על העניין פעם נוספת, הגוף נפגע.

אנחנו רוצים לעודד את התיקון המהיר באזור הפגוע כדי למנוע תקיעות וקיבעון.

איזור שאינו מתוקן ומשוקם כמו שצריך נוטה להידבק ולהיתקע ולהפוך לפגיעה כרונית.

בשביל לעודד את התיקון אנחנו צריכים זרימת דם טובה, הבאה של רכיבים של מערכת החיסון, פנוי פסולת מהאזור ובנייה מהירה שלו.

אנחנו רואים אפוא שבקרח, היתרונות הם גם החסרונות:
הפחתת זרימת הדם אל האזור מונעת מהגוף בעצם את הניסיון לבנות ולשקם את האזור.

הפחתה בזרימה זו גורמת להארכת משך זמן ההחלמה ולהגברת הסיכון שהאזור יחלים בצורה חלשה יותר ולא מלאה בגלל הזמן המתארך.

כך אנו יוצרים מעין נקודת תורפה בגוף אשר מועדת לפגיעה חוזרת.

ואכן, כיום ניתן למצוא חומר וגישות חדשות יותר על כך שקרח מתאים רק בדקות הראשונות של הפציעה.
לאחר מכן אין לו שימוש והוא יכול אף להרע את המצב.

קרח מעכב ריפוי

בעצם, אם אנחנו חושבים על כך, "האם לשים קרח על פציעה" כמעט ולא הייתה שאלה. זה נראה שהגישה הזו קיימת מאז ומעולם.

אז מסתבר שקירור בהחלט נחשב לפרקטיקה מוכרת אך רק בשנת 78 היא הפכה לנפוצה ומבוססת יותר (עד שהופרכה).

בשנת 1978, פרסם ד"ר גייב מירקין את גישתו המפורסמת לטיפול בפציעות – גישת ה R.I.C.E.

אלו בעצם ראשי התיבות של הפעולות בהן יש לנקוט, לדעתו אז, במצב של פציעה אקוטית:

Rest – מנוחה מוחלטת.

Ice – קירור המקום עם קרח.

Compression – הפעלת לחץ.

Elevation – הרמת האזור הפגוע.

גישה זו תפסה תאוצה ודורות של מאמנים ומטפלי ספורט משתמשים בה.

בשנת 2014 פרסם ד"ר מירקין מאמר בו הוא כותב שגישה זו ככה"נ שגויה  מאוד.

המאמר נקרא "מדוע קרח מעכב החלמה" וניתן למצוא אותו כאן – > למאמר

במאמר זה מדבר ד"ר מירקין על כך שדלקת תקינה היא מצב חיוני להכנת הגוף לריפוי וכי קרח הוא אלמנט שמעכב אותה ובכך, לא מאפשר לה לבצע את תפקידה.

המצב משאיר את המקום בפגיעה ולא מאפשר ריפוי מלא ושיקום כהלכה.

במאמר הוא כותב גם על הבעיתיות של מנוחה מלאה והפעלת לחץ על האזור הפגוע (יש לשמור על תנועה במידת האפשר) וזה בהחלט למאמרים אחרים באתר אך שינוי גישה זה מראה עד כמה המובן מאליו לגבי קרח, כלל לא נכון.

נפלתי, מה עושים – משחה סינית להצלה!

במצב אידאלי אם כן, היינו רוצים להגביל את הדלקת מצד אחד, כדי שלא תצא משליטה ותגרום להצטברות ועומס באיזור.
מאידך, לשמור על זרימת הדם פתוחה ע"מ להביא חומרים שיסייעו בשיקום מהר שלו ולא רק "יקפיאו" את המצב כמו שהוא.

כאן נכנסת לתמונה רפואת הטראומה הסינית – DIE DA.
הDIE DA היא ענף של הרפואה הסינית שהתפתח בבתי ספר ובמנזרים לאומנויות לחימה לאורך מאות שנים בסין ועליה תוכלו לקרוא עוד כאן.

אומנויות לחימה = פציעות רבות.

חלקן מאימונים סיזיפיים ותובעניים וחלקם מקרבות ולחימה צבאית.

את החייל יש לשקם כמה שיותר מהר ולהחזיר לשדה הקרב.
אין אפשרות לתת לפציעה שלו לדעוך ולהיתקע ויש לעודד את תהליך הריפוי של הגוף בכל שלב שלה.

לכן, פותחה ברפואה זו מערכת שלמה הכוללת משחות, פלסטרים, שמנים, תמציות אלכוהוליות ועוד מוצרים רבים. מוצרים אלו עשו ועושים שימוש בצמחי מרפא בצורה חיצונית ע"מ לעודד את הריפוי.

מנקע בקרסול ועד לשברים מורכבים. מקרע בשריר ועד לפצע עמוק.
רפואת הטראומה הסינית טיפלה ביעילות ובמהירות במצבים קלים וקשים לצורך שיקום מלא.

בוודאי התנסית מתישהו ב"משחה סינית" כזו או אחרת.
בין אם טייגר באלם, שמן PO SUM ON, יונאן באי יאו (YUNNAN BAI YAO) או בן גיי.
וודאי זכורה לך התחושה הקפואה – שורפת של משחות מסוג זה.

מצד אחד האזור מרגיש קפוא ומצד שני, הוא מאדים ושורף.

תחושה מוזרה זו מאפשרת "ליהנות מכל העולמות"לקבל את האפקט המקרר, המגביל והמאלחש של הקרח אך מצד שני, לשמור על זרימת דם טובה אל האיזור ע"י החריפות.

עפ"י העקרונות הסיניים, בשלב הפציעה האקוטי, טיפול זה נכון ומדויק יותר.

הוא מפחית את הכאב והדלקת אך מאפשר הנעה של האיזור הפגוע ובכך – בניה ושיקום מהיר ונכון יותר שלו.

ממה מורכבות המשחות הסיניות

עוד על הנושא תוכלו לקרוא במאמר שלי על משחות סיניות לכאב.

אפשר לומר אבל שבאופן כללי, במרבית המשחות הסיניות יש אחוז מסויים של:

• קמפור (camphor) – מינרל בעל ריח חזק, משפר זרימת דם, מפחית דלקת וכאב ויעיל במיוחד בטיפול בכאב לסוגיו השונים (כרוני, אקוטי וכו').
• מנטה – שמן המופק מצמח המנטה (ובתוכו המנתול).
  בעל ריח חזק ותחושה פרדוקסלית של "שריפה קרה".
  מנטה הוא אחד מן הצמחים היחידים ברפואה הסינית המסורתית אשר יש לו את האפקט הזה.
  הוא משיג את האפקט ע"י הגדלת הרגישות של קולטני הקור בעור.
  כך האיזור מרגיש קפוא אך במקביל, עקב חריפותו, זרימת הדם ככה"נ מתגברת ולכן במקביל קיימת גם תחושת השריפה.
• בורנאול – מינרל נוסף הנקרא בסינית BING PIAN – פרוסות קרח. כפי שניתן להבין משמו, מינרל זה מקרר ולכן טוב לדלקת, זיהומים וכאב.

האם לשים קרח על פציעה – סיכום

השימוש ברפואת הטראומה הסינית ובעקרונותיה מאפשר רזולוציה טיפולית גבוהה יותר.

אנו מתייחסים לחבלה ולאופייה בצורה מידית, מקבעים / חובשים / מושחים את האזור הפגוע.

אנו משמרים את זרימת הדם לצד הפחתת הכאבים.
משמרים את טווח התנועה לצד מנוחה והקלה על האזור.
מפחיתים הידבקויות והצטלקות אשר קורית במצבים אלו ומשפרים את התקשורת הגופנית ויכולת ההזנה של האזור באמצעות כלים נוספים כגון דיקור סיני, צמחי מרפא, כוסות רוח וכו‘.

אז האם לשים קרח על פציעה? שלא תפלו או תפגעו כמובן, אבל בפעם הבאה אם זה לא מיידית אחרי הפציעה ולזמן קצר ביותר – תחשבו פעמיים לפני שאתם שמים קרח בימים שלאחר הפציעה.

רוצים לקרוא עוד על הטיפול בכאב ברפואה סינית? היכנסו למאמר הבא.

אהבת את המאמר? הרשמ/י לניוזלטר!

הרשם/י עכשיו לקבלת עידכונים שוטפים, מאמרים ותרגילים מצולמים.

אהבת את המאמר? שתפ/י עם חברים!