שיקום בעיית הליכה ויציבה עקב ניוון שרירי, טראומה וכאב – סיפור מקרה

לפני ואחרי בטיפול לכאב גב תחתון ושיקום הליכה ויציבה
התמונה שכאן לקוחה מסרטון שערכתי המסכם חלק מתהליך טיפול ושיקום בבעיית הליכה ויציבה. בסוף המאמר תוכלו להקליק ולצפות בסרטון.
ש. הגיע אל הקליניקה לטיפול בבעיית הליכה ויציבה ממנה סובל. הוא ציין שהבעיה התחילה בכאב גב תחתון בצד שמאל אשר גרם לתחושת חולשה בברך. כיוון שהמצב לא טופל הוא נפל בביתו ונחבל בברכו. לאחר מכן, ציין שקשה לו ללכת גם כי מרגיש חולשה והגבלה ברגל וגם, כיוון שהברך הייתה נפוחה והתנועה בה לא חלקה. במאמר אפרט על צורת הטיפול, במה התמקדנו, מה השגנו ואיך. בסוף המאמר תוכלו להכנס לקישור ולצפות בסרטון.

בעית הליכה ויציבה

ש. הגיע לטיפול אצלי לפני מספר חודשים עבור בעיה בהליכה וביציבה.

בתשאול שערכנו הבנתי שהוא סובל מהבעיה מאז שהתחיל כאב מסויים בצד שמאל בגב אשר גרם לו לחולשה ברגל ובברך.

עקב כך, החולשה, ש. מעד ונפל ונחבל בברכו.

מאז, הבעיה משולשת – 

1) כאב ונוקשות בגב.

2) ברך נוקשה ואינה מתכופפת באופן חלק.

3) תחושה לא נוחה בשוק.

בבדיקה שערכתי ראיתי שקיים גם ניוון שרירי ברגל שמאל. 

היה ניתן לראות שהרגל רזה וכחושה יותר מאשר הרגל הימנית הבריאה.

ש. ציין כי עיקר הבעיה קיימת בעליה ובירידה במדרגות, אז צריך להעמיס משקל רב יותר על רגל שמאל ומרגיש שהיא אינה מחזיקה אותו.

כאשר הוא עולה במדרגות, הרגל השמאלית דורכת ומקבלת אט אט את המשקל, כמו במצב רגיל, אך בשלב מסויים היא קורסת והוא מרגיש שזקוק לדריכה מהירה על רגל ימין כדי להתייצב.

נראה שגם ההליכה עצמה אינה זקופה וכי ש. הולך מעט כפוף.

ש. ציין שמרגיש שעיקר הבעיה היא בברך שאינה סרה למרותו. 

לא מתכופפת כמו שצריך, לא מצליחה להתיישר תחת עומס ומרגישה נוקשה.

בנוסף, ציין כי התחושה המוזרה בשוק, מתחת לברך, מפריעה לו ומגבירה גם היא את חוסר הנוחות בהליכה.

אבחנה

מבחינה מערבית נראה שקיימת כאן בעיה נוירולוגית כלשהי, יתכן אף שהתחילה בגב, בשילוב עם טראומה לברך עקב הנפילה.

מבחינת ההסתכלות הסינית אנו עובדים עפ"י חשיבה ערוצית.

הגוף הוא מערכת אחת ומחובר לעצמו.

עליון מחובר לתחתון, ימין לשמאל, קדימה לאחור ופנימי אל החיצון.

איך הגוף מחובר לעצמו? באמצעות מערכת של ערוצים (מרידיאנים) אשר עוברים לאורכו ולרוחבו.

בערוצים אלו פועל אלמנט תקשורתי הנקרא "צ'י".

עוד על נושא המרידיאנים והגדרת הכאב ברפואה הסינית במאמר שכאן – הגדרת כאב ברפואה הסינית.

אצל ש. נראה שחסימה באזור מסוים פגעה בזרימת הערוץ ובתקשורת לאורכו.

חסימה בגב (עקב תנועה לא נכונה, פגיעה, עומס יתר לאורך זמן וכו') יצרה חסימה של הערוצים שזורמים מהגב אל הרגליים.

חסימה כזו יכולה להוביל לחולשה, תחושה מוזרה ו/או כאב.

נשמע "ציורי" מאוד אל מול הידע המערבי שלנו היום אך בעצם, אם תחשבו על זה, אני מתאר באופן דיי מדוייק מצב של פגיעה עצבית עקב בעיה בגב – שריר, חוליה, דיסק שפרץ.

אצל ש. הובילה חסימה זו לחולשה ברגל אשר בסופו של דבר גרמה לו לאבד שיווי משקל וליפול.

הנפילה יצרה טראומה מישנית בברך אשר הקשתה עוד על ההליכה והיציבה.

הגדרת הטיפול והתהליך עצמו

בתחילת הטיפול ניסינו להגדיר קריטריונים בהם נבחן את הטיפול והתהליך.

הקריטריון העיקרי היה: כיצד עולה ויורד במדרגות. 

זו גם הייתה התלונה העיקרית עקב המצב.

אני מאמין בשילוב כלי טיפול רבים ליצירת תהליך מלא הפועל על הגוף ממגוון זוויות.

מה שטווינא עושה לא עושה הדיקור ומה שהוא עושה לא עושות כוסות הרוח.

דיקור חשמלי חשוב ע"מ להפעיל את השרירים לאורך ערוץ מסויים ובכך – אותו.

משחות חשובות ע"מ לעודד תיקון, במיוחד באזורים אותם סימנו ופגענו ע"י הטיפול.

כך נוצר תהליך המגרה את הגוף לפעולה ולשיקום ובמקביל, עוזר לו בכך.

את הטיפול ליוו תרגילים שנתתי במטרה לשפר את התנועתיות בגב התחתון ובמפרק הירך, בברך ובקרסול וגם ע"מ להגביר את החוזק והגמישות בפלג הגוף התחתון.

בחלק מהמקרים ביצע ש. את התרגילים לבד בבית ובחלק, ביצענו יחד בקליניקה כאשר סייעתי לו במתיחה או בדחיפה כנגד התנגדות.

תוצאות

לאחר מספר חודשי טיפול ניתן להבחין בתוצאות בצורה יפה.
ש. מדווח שהגב עצמו מרגיש טוב יותר, הוא זקוף יותר והולך בקלילות רבה יותר.
גם במדרגות – התלונה העיקרית שלנו – המצב הוקל משמעותית.
הדריכה חלקה יותר, העברת המשקל עוברת בצורה טובה וההליכה פחות מקוטעת או קורסת.
ש. ציין כי הוא עדיין מרגיש את השוק וכי התחושה שם שונה ואחרת.
עם זאת, הברך מרגישה חזקה יותר והתנועה נינוחה.

תוכלו לראות בסרטון את ההשוואה שבין ה"לפני ואחרי".
לא תמיד קל לראות עקב הצילום החובבני אך הקפידו להסתכל על רגל שמאל והמעבר ממנה אל רגל ימין בעליה במדרגות.
ראו כיצד לפני תחילת הטיפולים הרגל מקבלת כ-50% מהמשקל ואז מתרחשת קריסה קלה אל רגל ימין.
ראו כיצד לאחר הטיפולים המעבר רך יותר, פחות מקוטע וחד.

גרף עולה המראה תוצאות במאמר בעיית הליכה ויציבה

מדוע זה חשוב?

מעבר למצב הלא בריא של השארת מצב כרוני כמו שהוא ללא טיפול הולם וללא שיפור, יש לנו כאן את רגל ימין ושאר הגוף לדאוג לו.
באם הקריסה הזו תמשיך להתקיים, הרי שרגל ימין סופגת זעזועים, מקבלת משקל ועובדת הרבה יותר קשה.
לאורך זמן הברך עלולה להשחק, מפרק האגן עלול לאותת והמצב יכול להגיע אף לגב התחתון ולקרסול בדמות דלקות או שחיקת מפרקים.
במקרים מסוימים ניתן לראות אפילו מפרקי כתף שכואבים ומאותתים כיוון שהמטופל התחיל להעזר בידיו ע"מ למשוך את עצמו במעלה המדרגות באמצעות המעקה.

אם אזור אחד פגוע, הכל יכול להפגע בעקבותיו!

חשוב מאוד לטפל ולאזן את היציבה, את חלוקת המשקל ואת התנועה החלקה והזורמת בין שני הצדדים כדי למנוע החמרה גם באזורים אחרים וכמובן, גם באזור הפגוע.
"קל מאוד" להשאר עם המצב הסטטי הזה ו"ללמוד לחיות איתו" כפי שאמרו לש. בכל מיני מקומות בהם בדק לגבי עזרה במצב.
עם זאת, הטיפול כאן הוא קריטי! 
גם כדי להקל על המצב (כי אפשר!)
גם כדי למנוע בחמרה בצד השני.
וגם – כדי למנוע שחיקה ופגיעה באזורים אחרים, רחוקים יותר אשר נאלצים לספוג את העומס ונשחקים.

אנו ממשיכים עדיין בתהליך השיקום אותו ביצענו באופן לא רציף.

נראה כאמור כי הכיוון חיובי אך ברור שעוד יש עבודה רבה.

נצפה לראות התמלאות מסויימת של שרירי הרגל המנוונים בהמשך, ירידה בנפיחות סביב הברך והמשך גמישות, כוח וטווח תנועה יעיל באזור.

אמשיך לעדכן 🙂 

הנה הסרטון:

 

אם תרצו להשאר מעודכנים, עקרבו אחריי בדף הפייסבוק שלי כאן: תום רוטנברג – רפואה סינית מסורתית או בעמוד האינסטגרם שלי: @tom_chinese_medicine

סובל.ת מבעיה דומה?

לחצ.י על הכפתור שכאן לקבלת הטבה לפגישת הייעוץ, האבחון והטיפול הראשונה. 

כך נוכל לנתח יחד את הבעיה, להבין בדיוק על מה מדובר ולבנות את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך!

להרגיש טוב יותר

לטפל במה שמפריע

אולי זה לחזור לרוץ.. אולי לקום בבוקר בלי הנוקשות הזו בגב.. אולי זו מערכת העיכול ואולי זה סתם להרגיש יותר חיוניות, כוח ופחות עייפות.

רוצה להבין איך הרפואה הסינית יכולה לעזור לך ובמה? 

צור/צרי איתי קשר ונתייעץ יחד!

תום רוטנברג הוא מטפל ומרצה לרפואה סינית מסורתית בעל נסיון וותק של מעל ל-10 שנים.

בוגר לימודים בארץ ובסין ובעל קליניקה פרטית בחיפה.

בבלוג כותב תום על הרפואה הסינית, דיקור סיני, צמחי מרפא וכלי טיפול נוספים, פילוסופיה סינית, גישת ה"אדם החזק" אותה הוא מפתח ועוד.

המאמרים הנקראים ביותר
קטגוריות ונושאים
ארכיון

טיפים, תרגילים, מידע ותוכן מרתק ועוד..
הכל על איך לשמור ולשפר את הבריאות באמצעות הרפואה הסינית.

הצטרפ.י לרשימת התפוצה!

טיפים, תרגילים, מידע ותוכן מרתק ועוד..
הכל על איך לשמור ולשפר את הבריאות באמצעות הרפואה הסינית.

הצטרפ.י לרשימת התפוצה!

אנשים שקראו את המאמר קראו גם:

טיפים, תרגילים, מידע ותוכן מרתק ועוד..
הכל על איך לשמור ולשפר את הבריאות באמצעות הרפואה הסינית.

הצטרפ.י לרשימת התפוצה!